ОПУБЛИКОВАНА ОБНОВЛЕННАЯ ВЕРСИЯ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ СЕПСИС (У ВЗРОСЛЫХ) - ВЕРСИЯ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2023
		Array
(
    [NAME] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование
    [~NAME] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование
    [PREVIEW_PICTURE] => Array
        (
            [ID] => 5300
            [TIMESTAMP_X] => 19.07.2023 17:41:56
            [MODULE_ID] => iblock
            [HEIGHT] => 563
            [WIDTH] => 1000
            [FILE_SIZE] => 79524
            [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
            [SUBDIR] => iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi
            [FILE_NAME] => close-up-hands-typing-keyboard.jpg
            [ORIGINAL_NAME] => close-up-hands-typing-keyboard.jpg
            [DESCRIPTION] => 
            [HANDLER_ID] => 
            [EXTERNAL_ID] => 4a7a24060f87524a8e24121082058eea
            [VERSION_ORIGINAL_ID] => 
            [META] => 
            [SRC] => /upload/iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi/close-up-hands-typing-keyboard.jpg
            [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi/close-up-hands-typing-keyboard.jpg
            [SAFE_SRC] => /upload/iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi/close-up-hands-typing-keyboard.jpg
            [ALT] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование
            [TITLE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование
        )

    [~PREVIEW_PICTURE] => 5300
    [DETAIL_TEXT] => 

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig

Prognostic utility of biomarker levels and clinical severity scoring in sepsis: a comparative study. J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig 

Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. 

J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Прокальцитонин (ПКТ) является одним из наиболее  изученных  биомаркеров в лечении сепсиса. Однако его прогностическая польза остается малоизученной. Настоящее исследование проведено для оценки обоснованности динамического серийного исследования ПКТ у пациентов с сепсисом и сравнения его прогностической способности с обычными маркерами воспаления и утвержденными системами оценки тяжести состояния пациентов в отделении  реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
В исследование включены 99 последовательных пациентов, госпитализированных с подозрением или доказанной бактериальной инфекцией и сепсисом. Измерение уровней РСТ в сыворотке, маркеров воспаления и клиническая оценка показателей тяжести на основании интегральных шкал проводилось при поступлении и повторялось каждые 48 часов на протяжении всего пребывания в стационаре.
За пациентами наблюдали до смерти или выписки. Медианный уровень ПКТ в сыворотке был одинаковым у выживших и не выживших в 1-й день, но был значительно ниже у выживших на 3-й, 5-й и 7-й дни. Анализ показал, что шкала APACHE IV во все дни (1, 3, 5 и 7), ПКТ на 5 и 7 дни и шкала SOFA каждые 24 часа обеспечивают хорошую прогностическую точность   неблагоприятного исхода  для пациента.
Хотя серийные уровни ПКТ в сыворотке у пациентов с сепсисом являются точными для прогнозирования неблагоприятного исхода для пациента, они не дают никаких дополнительных клинических преимуществ по сравнению с существующими показателями тяжести заболевания и могут быть непомерно дорогостоящими в условиях ограниченных ресурсов.

Комментарии: Клиническая и экономическая целесообразность исследования уровня ПКТ в динамике у больных с сепсисом   обоснована для оценки эффективности антимикробной терапии и решения вопроса о ее отмене при нормализации ПКТ или снижении его уровня на 80% от исходного, что позволит сократить длительность применения антибиотиков, снизить риск резистентности и сократить затраты на лечение. Elnajdy D, El-Dahiyat F. 

Antibiotics duration guided by biomarkers in hospitalized adult patients; a systematic review and meta-analysis. Infect Dis (Lond). 2022;54(6):387-402. doi: 10.1080/23744235.2022.2037701. 

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Comparison of Histidine rich glycoprotein, a novel biomarker for sepsis, with traditional biomarkers in adult ICU patients. Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Сравнение богатого гистидином гликопротеина - нового биомаркера сепсиса с традиционными биомаркерами у взрослых пациентов ОРИТ Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.


Сепсис является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Он остается важной причиной заболеваемости и смертности в отделениях реанимации и  интенсивной терапии (ОРИТ) во всем мире. Ранняя специфическая диагностика и лечение, спасающие жизнь, являются сложной задачей, поскольку не существует "золотого стандарта", 

Богатый гистидином гликопротеин (HRG) является многообещающим новым биомаркером сепсиса, который может внести вклад в улучшение существующих методов диагностики сепсиса. Настоящее исследование было направлено на оценку HRG как диагностического биомаркера сепсиса по сравнению с традиционно используемыми биомаркерами - прокальцитонином (PCT) и C-реактивным белком (CRP).

В исследование были включены 67 участников, разделенных на 3 группы: контрольная (n=19), пациенты с синдромом системного воспалительного ответа (SIRS) (n=24) и больные сепсисом (n=24). Уровни HRG, CRP и PCT в сыворотке измеряли с помощью ИФА. Уровень HRG был значительно снижен у пациентов с сепсисом по сравнению с пациентами с SIRS (P <0,001) и контрольной группой (P <0,001) с общими статистически значимыми различиями между тремя группами (P <0,001).

 Выявили повышенный уровень  ПКТ в сыворотке в группах SIRS и сепсиса (P = 0,002 и p <0,001 соответственно), уровень CRP значительно увеличился при сепсисе (P <0,001), но не у пациентов с SIRS (P = 0,525). Площадь под кривой (AUC) составила 0,988 для HRG, 0,966 для PCT и 0,859 для CRP соответственно. Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность  и отрицательная прогностическая ценность для HRG составили 95,8%, 93%, 88,5% и 97,6% соответственно. HRG может быть перспективным биомаркером, который позволит  дифференцировать  пациентов с сепсисом и SIRS в ОРИТ.



[~DETAIL_TEXT] =>

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig

Prognostic utility of biomarker levels and clinical severity scoring in sepsis: a comparative study. J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig 

Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. 

J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Прокальцитонин (ПКТ) является одним из наиболее  изученных  биомаркеров в лечении сепсиса. Однако его прогностическая польза остается малоизученной. Настоящее исследование проведено для оценки обоснованности динамического серийного исследования ПКТ у пациентов с сепсисом и сравнения его прогностической способности с обычными маркерами воспаления и утвержденными системами оценки тяжести состояния пациентов в отделении  реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
В исследование включены 99 последовательных пациентов, госпитализированных с подозрением или доказанной бактериальной инфекцией и сепсисом. Измерение уровней РСТ в сыворотке, маркеров воспаления и клиническая оценка показателей тяжести на основании интегральных шкал проводилось при поступлении и повторялось каждые 48 часов на протяжении всего пребывания в стационаре.
За пациентами наблюдали до смерти или выписки. Медианный уровень ПКТ в сыворотке был одинаковым у выживших и не выживших в 1-й день, но был значительно ниже у выживших на 3-й, 5-й и 7-й дни. Анализ показал, что шкала APACHE IV во все дни (1, 3, 5 и 7), ПКТ на 5 и 7 дни и шкала SOFA каждые 24 часа обеспечивают хорошую прогностическую точность   неблагоприятного исхода  для пациента.
Хотя серийные уровни ПКТ в сыворотке у пациентов с сепсисом являются точными для прогнозирования неблагоприятного исхода для пациента, они не дают никаких дополнительных клинических преимуществ по сравнению с существующими показателями тяжести заболевания и могут быть непомерно дорогостоящими в условиях ограниченных ресурсов.

Комментарии: Клиническая и экономическая целесообразность исследования уровня ПКТ в динамике у больных с сепсисом   обоснована для оценки эффективности антимикробной терапии и решения вопроса о ее отмене при нормализации ПКТ или снижении его уровня на 80% от исходного, что позволит сократить длительность применения антибиотиков, снизить риск резистентности и сократить затраты на лечение. Elnajdy D, El-Dahiyat F. 

Antibiotics duration guided by biomarkers in hospitalized adult patients; a systematic review and meta-analysis. Infect Dis (Lond). 2022;54(6):387-402. doi: 10.1080/23744235.2022.2037701. 

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Comparison of Histidine rich glycoprotein, a novel biomarker for sepsis, with traditional biomarkers in adult ICU patients. Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Сравнение богатого гистидином гликопротеина - нового биомаркера сепсиса с традиционными биомаркерами у взрослых пациентов ОРИТ Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.


Сепсис является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Он остается важной причиной заболеваемости и смертности в отделениях реанимации и  интенсивной терапии (ОРИТ) во всем мире. Ранняя специфическая диагностика и лечение, спасающие жизнь, являются сложной задачей, поскольку не существует "золотого стандарта", 

Богатый гистидином гликопротеин (HRG) является многообещающим новым биомаркером сепсиса, который может внести вклад в улучшение существующих методов диагностики сепсиса. Настоящее исследование было направлено на оценку HRG как диагностического биомаркера сепсиса по сравнению с традиционно используемыми биомаркерами - прокальцитонином (PCT) и C-реактивным белком (CRP).

В исследование были включены 67 участников, разделенных на 3 группы: контрольная (n=19), пациенты с синдромом системного воспалительного ответа (SIRS) (n=24) и больные сепсисом (n=24). Уровни HRG, CRP и PCT в сыворотке измеряли с помощью ИФА. Уровень HRG был значительно снижен у пациентов с сепсисом по сравнению с пациентами с SIRS (P <0,001) и контрольной группой (P <0,001) с общими статистически значимыми различиями между тремя группами (P <0,001).

 Выявили повышенный уровень  ПКТ в сыворотке в группах SIRS и сепсиса (P = 0,002 и p <0,001 соответственно), уровень CRP значительно увеличился при сепсисе (P <0,001), но не у пациентов с SIRS (P = 0,525). Площадь под кривой (AUC) составила 0,988 для HRG, 0,966 для PCT и 0,859 для CRP соответственно. Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность  и отрицательная прогностическая ценность для HRG составили 95,8%, 93%, 88,5% и 97,6% соответственно. HRG может быть перспективным биомаркером, который позволит  дифференцировать  пациентов с сепсисом и SIRS в ОРИТ.



[DETAIL_PICTURE] => Array ( [ID] => 4256 [TIMESTAMP_X] => 19.07.2023 17:41:56 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 1024 [WIDTH] => 1024 [FILE_SIZE] => 91363 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/420 [FILE_NAME] => depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [ORIGINAL_NAME] => depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => c7960a55aafdc1b5836f6219ef947282 [VERSION_ORIGINAL_ID] => [META] => [SRC] => /upload/iblock/420/depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/420/depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/420/depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [ALT] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование [TITLE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование ) [~DETAIL_PICTURE] => 4256 [DATE_ACTIVE_FROM] => 06.06.2022 [~DATE_ACTIVE_FROM] => 06.06.2022 [ACTIVE_FROM_X] => 2022-06-06 00:00:00 [~ACTIVE_FROM_X] => 2022-06-06 00:00:00 [ACTIVE_FROM] => 06.06.2022 [~ACTIVE_FROM] => 06.06.2022 [SHOW_COUNTER] => 742 [~SHOW_COUNTER] => 742 [ID] => 8265 [~ID] => 8265 [IBLOCK_ID] => 2 [~IBLOCK_ID] => 2 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => html [~DETAIL_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => [~PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [TIMESTAMP_X] => 19.07.2023 17:41:56 [~TIMESTAMP_X] => 19.07.2023 17:41:56 [LIST_PAGE_URL] => /library/articles/ [~LIST_PAGE_URL] => /library/articles/ [DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/prognosticheskaya-tsennost-urovney-biomarkerov-i-klinicheskoy-otsenki-tyazhesti-sepsisa-sravnitelnoe/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/prognosticheskaya-tsennost-urovney-biomarkerov-i-klinicheskoy-otsenki-tyazhesti-sepsisa-sravnitelnoe/ [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => prognosticheskaya-tsennost-urovney-biomarkerov-i-klinicheskoy-otsenki-tyazhesti-sepsisa-sravnitelnoe [~CODE] => prognosticheskaya-tsennost-urovney-biomarkerov-i-klinicheskoy-otsenki-tyazhesti-sepsisa-sravnitelnoe [EXTERNAL_ID] => 8265 [~EXTERNAL_ID] => 8265 [IBLOCK_TYPE_ID] => articles [~IBLOCK_TYPE_ID] => articles [IBLOCK_CODE] => articles [~IBLOCK_CODE] => articles [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => content-articles [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => content-articles [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [NAV_CACHED_DATA] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 6 июня 2022 [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [NAME] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование [PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 5300 [TIMESTAMP_X] => 19.07.2023 17:41:56 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 563 [WIDTH] => 1000 [FILE_SIZE] => 79524 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi [FILE_NAME] => close-up-hands-typing-keyboard.jpg [ORIGINAL_NAME] => close-up-hands-typing-keyboard.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => 4a7a24060f87524a8e24121082058eea [VERSION_ORIGINAL_ID] => [META] => [SRC] => /upload/iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi/close-up-hands-typing-keyboard.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi/close-up-hands-typing-keyboard.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/8b1/o0q3pcq9o0a184tn5epsvms20jnowooi/close-up-hands-typing-keyboard.jpg [ALT] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование [TITLE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование ) [DETAIL_TEXT] =>

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig

Prognostic utility of biomarker levels and clinical severity scoring in sepsis: a comparative study. J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig 

Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. 

J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Прокальцитонин (ПКТ) является одним из наиболее  изученных  биомаркеров в лечении сепсиса. Однако его прогностическая польза остается малоизученной. Настоящее исследование проведено для оценки обоснованности динамического серийного исследования ПКТ у пациентов с сепсисом и сравнения его прогностической способности с обычными маркерами воспаления и утвержденными системами оценки тяжести состояния пациентов в отделении  реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
В исследование включены 99 последовательных пациентов, госпитализированных с подозрением или доказанной бактериальной инфекцией и сепсисом. Измерение уровней РСТ в сыворотке, маркеров воспаления и клиническая оценка показателей тяжести на основании интегральных шкал проводилось при поступлении и повторялось каждые 48 часов на протяжении всего пребывания в стационаре.
За пациентами наблюдали до смерти или выписки. Медианный уровень ПКТ в сыворотке был одинаковым у выживших и не выживших в 1-й день, но был значительно ниже у выживших на 3-й, 5-й и 7-й дни. Анализ показал, что шкала APACHE IV во все дни (1, 3, 5 и 7), ПКТ на 5 и 7 дни и шкала SOFA каждые 24 часа обеспечивают хорошую прогностическую точность   неблагоприятного исхода  для пациента.
Хотя серийные уровни ПКТ в сыворотке у пациентов с сепсисом являются точными для прогнозирования неблагоприятного исхода для пациента, они не дают никаких дополнительных клинических преимуществ по сравнению с существующими показателями тяжести заболевания и могут быть непомерно дорогостоящими в условиях ограниченных ресурсов.

Комментарии: Клиническая и экономическая целесообразность исследования уровня ПКТ в динамике у больных с сепсисом   обоснована для оценки эффективности антимикробной терапии и решения вопроса о ее отмене при нормализации ПКТ или снижении его уровня на 80% от исходного, что позволит сократить длительность применения антибиотиков, снизить риск резистентности и сократить затраты на лечение. Elnajdy D, El-Dahiyat F. 

Antibiotics duration guided by biomarkers in hospitalized adult patients; a systematic review and meta-analysis. Infect Dis (Lond). 2022;54(6):387-402. doi: 10.1080/23744235.2022.2037701. 

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Comparison of Histidine rich glycoprotein, a novel biomarker for sepsis, with traditional biomarkers in adult ICU patients. Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Сравнение богатого гистидином гликопротеина - нового биомаркера сепсиса с традиционными биомаркерами у взрослых пациентов ОРИТ Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.


Сепсис является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Он остается важной причиной заболеваемости и смертности в отделениях реанимации и  интенсивной терапии (ОРИТ) во всем мире. Ранняя специфическая диагностика и лечение, спасающие жизнь, являются сложной задачей, поскольку не существует "золотого стандарта", 

Богатый гистидином гликопротеин (HRG) является многообещающим новым биомаркером сепсиса, который может внести вклад в улучшение существующих методов диагностики сепсиса. Настоящее исследование было направлено на оценку HRG как диагностического биомаркера сепсиса по сравнению с традиционно используемыми биомаркерами - прокальцитонином (PCT) и C-реактивным белком (CRP).

В исследование были включены 67 участников, разделенных на 3 группы: контрольная (n=19), пациенты с синдромом системного воспалительного ответа (SIRS) (n=24) и больные сепсисом (n=24). Уровни HRG, CRP и PCT в сыворотке измеряли с помощью ИФА. Уровень HRG был значительно снижен у пациентов с сепсисом по сравнению с пациентами с SIRS (P <0,001) и контрольной группой (P <0,001) с общими статистически значимыми различиями между тремя группами (P <0,001).

 Выявили повышенный уровень  ПКТ в сыворотке в группах SIRS и сепсиса (P = 0,002 и p <0,001 соответственно), уровень CRP значительно увеличился при сепсисе (P <0,001), но не у пациентов с SIRS (P = 0,525). Площадь под кривой (AUC) составила 0,988 для HRG, 0,966 для PCT и 0,859 для CRP соответственно. Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность  и отрицательная прогностическая ценность для HRG составили 95,8%, 93%, 88,5% и 97,6% соответственно. HRG может быть перспективным биомаркером, который позволит  дифференцировать  пациентов с сепсисом и SIRS в ОРИТ.



[DETAIL_PICTURE] => Array ( [ID] => 4256 [TIMESTAMP_X] => 19.07.2023 17:41:56 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 1024 [WIDTH] => 1024 [FILE_SIZE] => 91363 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/420 [FILE_NAME] => depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [ORIGINAL_NAME] => depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => c7960a55aafdc1b5836f6219ef947282 [VERSION_ORIGINAL_ID] => [META] => [SRC] => /upload/iblock/420/depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/420/depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/420/depositphotos_87850896-stock-illustration-medical-icons-of-internal-human.jpg [ALT] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование [TITLE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование ) [DATE_ACTIVE_FROM] => 06.06.2022 [ACTIVE_FROM] => 06.06.2022 [SHOW_COUNTER] => 742 ) [PROPERTIES] => Array ( [KEYWORDS] => Array ( [ID] => 1 [TIMESTAMP_X] => 2017-07-31 16:04:44 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Ключевые слова [ACTIVE] => Y [SORT] => 100 [CODE] => KEYWORDS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => 102 [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827563 [VALUE] => ПКТ, прокальцитонин, SIRS, ССВО, HRG [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => ПКТ, прокальцитонин, SIRS, ССВО, HRG [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ключевые слова [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 64 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:16:15 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Описание [ACTIVE] => Y [SORT] => 200 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827565 [VALUE] => Сравнительное исследование. [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Сравнительное исследование. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Описание [~DEFAULT_VALUE] => ) [BROWSER_TITLE] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:18:27 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Заголовок окна браузера [ACTIVE] => Y [SORT] => 300 [CODE] => BROWSER_TITLE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => content-articles-property-browser_title [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 1 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => Y [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827564 [VALUE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Заголовок окна браузера [~DEFAULT_VALUE] => ) [MAIN] => Array ( [ID] => 65 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:18:51 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Показывать на главной странице [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => MAIN [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 828777 [VALUE] => да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => да [VALUE_XML_ID] => Y [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 1 [~VALUE] => да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Показывать на главной странице [~DEFAULT_VALUE] => ) [vote_count] => Array ( [ID] => 100 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Количество проголосовавших [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => vote_count [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827587 [VALUE] => 1 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 1 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Количество проголосовавших [~DEFAULT_VALUE] => ) [vote_sum] => Array ( [ID] => 101 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Сумма оценок [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => vote_sum [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827588 [VALUE] => 2 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 2 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сумма оценок [~DEFAULT_VALUE] => ) [rating] => Array ( [ID] => 102 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Рейтинг [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => rating [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827589 [VALUE] => 2 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 2 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Рейтинг [~DEFAULT_VALUE] => ) [FAVORITES] => Array ( [ID] => 148 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-15 12:05:50 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Избранное [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => FAVORITES [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => UserID [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Избранное [~DEFAULT_VALUE] => ) [LIKE] => Array ( [ID] => 153 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-19 10:40:01 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Понравилось [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => LIKE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => UserID [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Понравилось [~DEFAULT_VALUE] => ) [SUBTITLE] => Array ( [ID] => 93 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-22 15:43:39 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Подзаголовок [ACTIVE] => Y [SORT] => 501 [CODE] => SUBTITLE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подзаголовок [~DEFAULT_VALUE] => ) [AUTHOR] => Array ( [ID] => 94 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Автор [ACTIVE] => Y [SORT] => 502 [CODE] => AUTHOR [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 1 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => Y [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => UserID [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 827570 ) [VALUE] => Array ( [0] => 8 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 8 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [~NAME] => Автор [~DEFAULT_VALUE] => ) [QUOTE] => Array ( [ID] => 95 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-22 16:30:23 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Цитата [ACTIVE] => Y [SORT] => 503 [CODE] => QUOTE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Цитата [~DEFAULT_VALUE] => ) [SLIDER] => Array ( [ID] => 98 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 13:50:37 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Слайдер [ACTIVE] => Y [SORT] => 503 [CODE] => SLIDER [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Слайдер [~DEFAULT_VALUE] => ) [SLIDER_DESC] => Array ( [ID] => 99 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 13:50:37 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Слайдер описание [ACTIVE] => Y [SORT] => 503 [CODE] => SLIDER_DESC [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Слайдер описание [~DEFAULT_VALUE] => ) [INFO_SOURCES] => Array ( [ID] => 96 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 10:51:22 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Информация и источники [ACTIVE] => Y [SORT] => 504 [CODE] => INFO_SOURCES [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 1 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Информация и источники [~DEFAULT_VALUE] => ) [MATERIALS] => Array ( [ID] => 97 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 11:05:12 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Материалы к статье [ACTIVE] => Y [SORT] => 505 [CODE] => MATERIALS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Материалы к статье [~DEFAULT_VALUE] => ) [SUBJECTS] => Array ( [ID] => 66 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Тематика [ACTIVE] => Y [SORT] => 1000 [CODE] => SUBJECTS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => Y [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => directory [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [size] => 1 [width] => 0 [group] => N [multiple] => N [TABLE_NAME] => b_hlbd_subjects ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 827567 [1] => 827568 [2] => 827569 [3] => 828778 ) [VALUE] => Array ( [0] => sepsis [1] => Laboratornaya diagnostika [2] => Biomarkery [3] => Issledovanie ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => sepsis [1] => Laboratornaya diagnostika [2] => Biomarkery [3] => Issledovanie ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [~NAME] => Тематика [~DEFAULT_VALUE] => ) [COMMENTS_COUNT] => Array ( [ID] => 103 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Количество комментариев [ACTIVE] => Y [SORT] => 5010 [CODE] => COMMENTS_COUNT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Количество комментариев [~DEFAULT_VALUE] => ) [FB2] => Array ( [ID] => 173 [TIMESTAMP_X] => 2017-10-12 14:43:36 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => FB2 [ACTIVE] => Y [SORT] => 5020 [CODE] => FB2 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => fb2 [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => FB2 [~DEFAULT_VALUE] => ) [ADD_DATES] => Array ( [ID] => 207 [TIMESTAMP_X] => 2018-05-11 11:01:14 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Дата добавления материалов [ACTIVE] => Y [SORT] => 5030 [CODE] => ADD_DATES [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => Date [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Дата добавления материалов [~DEFAULT_VALUE] => ) [LENGHT] => [VIDEO_PREVIEW] => [VIDEO_FULL] => ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [MAIN] => Array ( [ID] => 65 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:18:51 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Показывать на главной странице [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => MAIN [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 828777 [VALUE] => да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => да [VALUE_XML_ID] => Y [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 1 [~VALUE] => да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Показывать на главной странице [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => да ) [rating] => Array ( [ID] => 102 [TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Рейтинг [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => rating [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 827589 [VALUE] => 2 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 2 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Рейтинг [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => 2 ) [AUTHOR] => Array ( [ID] => 94 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Автор [ACTIVE] => Y [SORT] => 502 [CODE] => AUTHOR [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 1 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => Y [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => UserID [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 827570 ) [VALUE] => Array ( [0] => 8 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 8 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [~NAME] => Автор [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => [8] (info@sepsisforum.ru) Команда Сепсис Форума ) [SUBJECTS] => Array ( [ID] => 66 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40 [IBLOCK_ID] => 2 [NAME] => Тематика [ACTIVE] => Y [SORT] => 1000 [CODE] => SUBJECTS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => Y [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => directory [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [size] => 1 [width] => 0 [group] => N [multiple] => N [TABLE_NAME] => b_hlbd_subjects ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 827567 [1] => 827568 [2] => 827569 [3] => 828778 ) [VALUE] => Array ( [0] => sepsis [1] => Laboratornaya diagnostika [2] => Biomarkery [3] => Issledovanie ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => sepsis [1] => Laboratornaya diagnostika [2] => Biomarkery [3] => Issledovanie ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [~NAME] => Тематика [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Array ( [0] => Сепсис [1] => Лабораторная диагностика [2] => Биомаркеры [3] => Исследование ) ) ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 2 [~ID] => 2 [TIMESTAMP_X] => 26.08.2022 14:38:28 [~TIMESTAMP_X] => 26.08.2022 14:38:28 [IBLOCK_TYPE_ID] => articles [~IBLOCK_TYPE_ID] => articles [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => articles [~CODE] => articles [API_CODE] => [~API_CODE] => [NAME] => Статьи [~NAME] => Статьи [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 200 [~SORT] => 200 [LIST_PAGE_URL] => /library/articles/ [~LIST_PAGE_URL] => /library/articles/ [DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/#ELEMENT_CODE#/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/#ELEMENT_CODE#/ [SECTION_PAGE_URL] => /articles/#SECTION_CODE#/ [~SECTION_PAGE_URL] => /articles/#SECTION_CODE#/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => [~PICTURE] => [DESCRIPTION] => Статьи [~DESCRIPTION] => Статьи [DESCRIPTION_TYPE] => html [~DESCRIPTION_TYPE] => html [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => Y [~RSS_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_ACTIVE] => N [~RSS_FILE_ACTIVE] => N [RSS_FILE_LIMIT] => [~RSS_FILE_LIMIT] => [RSS_FILE_DAYS] => [~RSS_FILE_DAYS] => [RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [XML_ID] => content-articles [~XML_ID] => content-articles [TMP_ID] => 79a4a50658ff380feeea3c1c690acaa8 [~TMP_ID] => 79a4a50658ff380feeea3c1c690acaa8 [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => L [~SECTION_CHOOSER] => L [LIST_MODE] => [~LIST_MODE] => [RIGHTS_MODE] => S [~RIGHTS_MODE] => S [SECTION_PROPERTY] => Y [~SECTION_PROPERTY] => Y [PROPERTY_INDEX] => I [~PROPERTY_INDEX] => I [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Разделы статей [~SECTIONS_NAME] => Разделы статей [SECTION_NAME] => Раздел статей [~SECTION_NAME] => Раздел статей [ELEMENTS_NAME] => Статьи [~ELEMENTS_NAME] => Статьи [ELEMENT_NAME] => Статья [~ELEMENT_NAME] => Статья [REST_ON] => N [~REST_ON] => N [EXTERNAL_ID] => content-articles [~EXTERNAL_ID] => content-articles [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => sepsisforum.ru [~SERVER_NAME] => sepsisforum.ru ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( ) ) [SECTION_URL] => [META_TAGS] => Array ( [TITLE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование [BROWSER_TITLE] => Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. [KEYWORDS] => ПКТ, прокальцитонин, SIRS, ССВО, HRG [DESCRIPTION] => Сравнительное исследование. ) )
6 июня 2022

Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование

#Сепсис #Лабораторная диагностика #Биомаркеры #Исследование

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig

Prognostic utility of biomarker levels and clinical severity scoring in sepsis: a comparative study. J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Nayani MakkarManish SonejaUmang AroraRita Sood Sagnik Biswas Ranveer Singh JadonAshutosh Biswas Naveet Wig 

Прогностическая ценность уровней биомаркеров и клинической оценки тяжести сепсиса: сравнительное исследование. 

J Investig Med. 2022.;jim-2021-002276.  doi: 10.1136/jim-2021-002276. 

Прокальцитонин (ПКТ) является одним из наиболее  изученных  биомаркеров в лечении сепсиса. Однако его прогностическая польза остается малоизученной. Настоящее исследование проведено для оценки обоснованности динамического серийного исследования ПКТ у пациентов с сепсисом и сравнения его прогностической способности с обычными маркерами воспаления и утвержденными системами оценки тяжести состояния пациентов в отделении  реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
В исследование включены 99 последовательных пациентов, госпитализированных с подозрением или доказанной бактериальной инфекцией и сепсисом. Измерение уровней РСТ в сыворотке, маркеров воспаления и клиническая оценка показателей тяжести на основании интегральных шкал проводилось при поступлении и повторялось каждые 48 часов на протяжении всего пребывания в стационаре.
За пациентами наблюдали до смерти или выписки. Медианный уровень ПКТ в сыворотке был одинаковым у выживших и не выживших в 1-й день, но был значительно ниже у выживших на 3-й, 5-й и 7-й дни. Анализ показал, что шкала APACHE IV во все дни (1, 3, 5 и 7), ПКТ на 5 и 7 дни и шкала SOFA каждые 24 часа обеспечивают хорошую прогностическую точность   неблагоприятного исхода  для пациента.
Хотя серийные уровни ПКТ в сыворотке у пациентов с сепсисом являются точными для прогнозирования неблагоприятного исхода для пациента, они не дают никаких дополнительных клинических преимуществ по сравнению с существующими показателями тяжести заболевания и могут быть непомерно дорогостоящими в условиях ограниченных ресурсов.

Комментарии: Клиническая и экономическая целесообразность исследования уровня ПКТ в динамике у больных с сепсисом   обоснована для оценки эффективности антимикробной терапии и решения вопроса о ее отмене при нормализации ПКТ или снижении его уровня на 80% от исходного, что позволит сократить длительность применения антибиотиков, снизить риск резистентности и сократить затраты на лечение. Elnajdy D, El-Dahiyat F. 

Antibiotics duration guided by biomarkers in hospitalized adult patients; a systematic review and meta-analysis. Infect Dis (Lond). 2022;54(6):387-402. doi: 10.1080/23744235.2022.2037701. 

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Comparison of Histidine rich glycoprotein, a novel biomarker for sepsis, with traditional biomarkers in adult ICU patients. Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.

Mohammed A FouadAhmed H Abd ElrahmanMarwa S El-Melouk Сравнение богатого гистидином гликопротеина - нового биомаркера сепсиса с традиционными биомаркерами у взрослых пациентов ОРИТ Egypt J Immunol. 2022;29(2):41-47.


Сепсис является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Он остается важной причиной заболеваемости и смертности в отделениях реанимации и  интенсивной терапии (ОРИТ) во всем мире. Ранняя специфическая диагностика и лечение, спасающие жизнь, являются сложной задачей, поскольку не существует "золотого стандарта", 

Богатый гистидином гликопротеин (HRG) является многообещающим новым биомаркером сепсиса, который может внести вклад в улучшение существующих методов диагностики сепсиса. Настоящее исследование было направлено на оценку HRG как диагностического биомаркера сепсиса по сравнению с традиционно используемыми биомаркерами - прокальцитонином (PCT) и C-реактивным белком (CRP).

В исследование были включены 67 участников, разделенных на 3 группы: контрольная (n=19), пациенты с синдромом системного воспалительного ответа (SIRS) (n=24) и больные сепсисом (n=24). Уровни HRG, CRP и PCT в сыворотке измеряли с помощью ИФА. Уровень HRG был значительно снижен у пациентов с сепсисом по сравнению с пациентами с SIRS (P <0,001) и контрольной группой (P <0,001) с общими статистически значимыми различиями между тремя группами (P <0,001).

 Выявили повышенный уровень  ПКТ в сыворотке в группах SIRS и сепсиса (P = 0,002 и p <0,001 соответственно), уровень CRP значительно увеличился при сепсисе (P <0,001), но не у пациентов с SIRS (P = 0,525). Площадь под кривой (AUC) составила 0,988 для HRG, 0,966 для PCT и 0,859 для CRP соответственно. Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность  и отрицательная прогностическая ценность для HRG составили 95,8%, 93%, 88,5% и 97,6% соответственно. HRG может быть перспективным биомаркером, который позволит  дифференцировать  пациентов с сепсисом и SIRS в ОРИТ.



Новые публикации

Все публикации
12 февраля 2024
Ангиотензин II