Array
(
[NAME] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
[~NAME] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
[PREVIEW_PICTURE] => Array
(
[ID] => 3189
[TIMESTAMP_X] => 22.06.2020 10:13:55
[MODULE_ID] => iblock
[HEIGHT] => 288
[WIDTH] => 432
[FILE_SIZE] => 59691
[CONTENT_TYPE] => image/jpeg
[SUBDIR] => iblock/801
[FILE_NAME] => 2206.jpg
[ORIGINAL_NAME] => 2206.jpg
[DESCRIPTION] =>
[HANDLER_ID] =>
[EXTERNAL_ID] => df99d277948db3f43734f6a9705d6cb3
[VERSION_ORIGINAL_ID] =>
[META] =>
[SRC] => /upload/iblock/801/2206.jpg
[UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/801/2206.jpg
[SAFE_SRC] => /upload/iblock/801/2206.jpg
[ALT] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
[TITLE] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
)
[~PREVIEW_PICTURE] => 3189
[DETAIL_TEXT] =>
Авторы Jeremy Cohen ; Rinaldo Bellomo , Laurent Billot , Louise Burrell , David M. Evans ; Simon Finfer , Naomi E Hammond , Qiang Li , David Liu , Colin McArthur , Brett McWhinney
Keywords: Septic Shock; Hydrocortisone; Aldosterone; Ascorbic Acid
Ключевые слова: септический шок, гидрокортизон, альдостерон, аскорбиновая кислота
Действительно ли биомаркеры могут помочь выявить подгруппы пациентов с септическим шоком, в которых бы были видимые различия по своему ответу на терапию гидкрокортизоном, остается неизвестным. Целью данного исследования послужило оценка гетерогенности эффекта гидрокортизона на летальность, разрешение шока и другие клинические исходы, при этом сама оценка базировалась на начальных уровнях концентрации кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты.
Измерения и основные результаты: начиная с мая 2014 и заканчивая апрелем 2017 года мы брали пробы сыворотки у 529 пациентов с септическим шоком, которым проводилось лечение в 22 отделениях интенсивной терапии в Австралии и Новой Зеландии. Не было найдено существенных взаимодействий в ассоциации с 90 дневной летальностью терапией гидрокортизоном или плацебо для свободного кортизола (odds ratio 1.09, 95% confidence interval 1.02-1.16, vs odds ratio 1.07, 95% confidence interval 1.00-1.13, p=0.70), для общего кортизола (odds ratio 1.20, 95% confidence interval 1.04-1.38 vs odds ratio 1.16, 95% confidence interval 1.02-1.32, p=0.75), для альдостерона (odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.97-1.05, vs odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.98-1.04, p=0.99) и для аскорбиновой кислоты (odds ratio 1.11, 95% confidence interval 0.89-1.39 vs odds ratio 1.05, 95% confidence interval 0.91-1.22, p=0.70)
соответственно. Подобные результаты показаны и для разрешения шока. Увеличение уровня свободного кортизола значительно ассоциировалось с 90 дневной летальностью (odds ratio 1.13, 95% confidence interval 1.00-1.27, p=0.04), но это не относилось к общему кортизолу, альдостерону и аскорбиновой кислоте.
Выводы: у пациентов с септическим шоком не было выявлено гетерогенности влияния при назначении к основной терапии гидрокортизона, основанного на концентрациях кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты, на летальность, разрешение шока или на другие клинические результаты. Концентрации альдостерона и аскорбиновой кислоты в плазме не связаны с исходом.
[~DETAIL_TEXT] =>
Перевод реферата оригинальной статьи «Plasma Cortisol, Aldosterone, and Ascorbic Acid Concentrations in Patients with Septic Shock do not Predict Treatment Effect of Hydrocortisone on Mortality: A Nested Cohort Study» https://doi.org/10.1164/rccm.202002-0281OC
Авторы Jeremy Cohen ; Rinaldo Bellomo , Laurent Billot , Louise Burrell , David M. Evans ; Simon Finfer , Naomi E Hammond , Qiang Li , David Liu , Colin McArthur , Brett McWhinney
Keywords: Septic Shock; Hydrocortisone; Aldosterone; Ascorbic Acid
Ключевые слова: септический шок, гидрокортизон, альдостерон, аскорбиновая кислота
Действительно ли биомаркеры могут помочь выявить подгруппы пациентов с септическим шоком, в которых бы были видимые различия по своему ответу на терапию гидкрокортизоном, остается неизвестным. Целью данного исследования послужило оценка гетерогенности эффекта гидрокортизона на летальность, разрешение шока и другие клинические исходы, при этом сама оценка базировалась на начальных уровнях концентрации кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты.
Измерения и основные результаты: начиная с мая 2014 и заканчивая апрелем 2017 года мы брали пробы сыворотки у 529 пациентов с септическим шоком, которым проводилось лечение в 22 отделениях интенсивной терапии в Австралии и Новой Зеландии. Не было найдено существенных взаимодействий в ассоциации с 90 дневной летальностью терапией гидрокортизоном или плацебо для свободного кортизола (odds ratio 1.09, 95% confidence interval 1.02-1.16, vs odds ratio 1.07, 95% confidence interval 1.00-1.13, p=0.70), для общего кортизола (odds ratio 1.20, 95% confidence interval 1.04-1.38 vs odds ratio 1.16, 95% confidence interval 1.02-1.32, p=0.75), для альдостерона (odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.97-1.05, vs odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.98-1.04, p=0.99) и для аскорбиновой кислоты (odds ratio 1.11, 95% confidence interval 0.89-1.39 vs odds ratio 1.05, 95% confidence interval 0.91-1.22, p=0.70)
соответственно. Подобные результаты показаны и для разрешения шока. Увеличение уровня свободного кортизола значительно ассоциировалось с 90 дневной летальностью (odds ratio 1.13, 95% confidence interval 1.00-1.27, p=0.04), но это не относилось к общему кортизолу, альдостерону и аскорбиновой кислоте.
Выводы: у пациентов с септическим шоком не было выявлено гетерогенности влияния при назначении к основной терапии гидрокортизона, основанного на концентрациях кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты, на летальность, разрешение шока или на другие клинические результаты. Концентрации альдостерона и аскорбиновой кислоты в плазме не связаны с исходом.
[DETAIL_PICTURE] =>
[~DETAIL_PICTURE] =>
[DATE_ACTIVE_FROM] => 21.06.2020
[~DATE_ACTIVE_FROM] => 21.06.2020
[ACTIVE_FROM] => 21.06.2020
[~ACTIVE_FROM] => 21.06.2020
[SHOW_COUNTER] => 552
[~SHOW_COUNTER] => 552
[ID] => 7968
[~ID] => 7968
[IBLOCK_ID] => 2
[~IBLOCK_ID] => 2
[IBLOCK_SECTION_ID] =>
[~IBLOCK_SECTION_ID] =>
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[~DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[PREVIEW_TEXT] =>
[~PREVIEW_TEXT] =>
[PREVIEW_TEXT_TYPE] => text
[~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text
[TIMESTAMP_X] => 22.06.2020 10:13:55
[~TIMESTAMP_X] => 22.06.2020 10:13:55
[LIST_PAGE_URL] => /library/articles/
[~LIST_PAGE_URL] => /library/articles/
[DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/kontsentratsii-v-plazme-kortizola-aldosterona-i-askorbinovoy-kisloty-u-patsientov-s-septicheskim/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/kontsentratsii-v-plazme-kortizola-aldosterona-i-askorbinovoy-kisloty-u-patsientov-s-septicheskim/
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => kontsentratsii-v-plazme-kortizola-aldosterona-i-askorbinovoy-kisloty-u-patsientov-s-septicheskim
[~CODE] => kontsentratsii-v-plazme-kortizola-aldosterona-i-askorbinovoy-kisloty-u-patsientov-s-septicheskim
[EXTERNAL_ID] => 7968
[~EXTERNAL_ID] => 7968
[IBLOCK_TYPE_ID] => articles
[~IBLOCK_TYPE_ID] => articles
[IBLOCK_CODE] => articles
[~IBLOCK_CODE] => articles
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] => content-articles
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => content-articles
[LID] => s1
[~LID] => s1
[NAV_RESULT] =>
[NAV_CACHED_DATA] =>
[DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 21 июня 2020
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
)
[FIELDS] => Array
(
[NAME] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
[PREVIEW_PICTURE] => Array
(
[ID] => 3189
[TIMESTAMP_X] => 22.06.2020 10:13:55
[MODULE_ID] => iblock
[HEIGHT] => 288
[WIDTH] => 432
[FILE_SIZE] => 59691
[CONTENT_TYPE] => image/jpeg
[SUBDIR] => iblock/801
[FILE_NAME] => 2206.jpg
[ORIGINAL_NAME] => 2206.jpg
[DESCRIPTION] =>
[HANDLER_ID] =>
[EXTERNAL_ID] => df99d277948db3f43734f6a9705d6cb3
[VERSION_ORIGINAL_ID] =>
[META] =>
[SRC] => /upload/iblock/801/2206.jpg
[UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/801/2206.jpg
[SAFE_SRC] => /upload/iblock/801/2206.jpg
[ALT] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
[TITLE] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
)
[DETAIL_TEXT] =>
Перевод реферата оригинальной статьи «Plasma Cortisol, Aldosterone, and Ascorbic Acid Concentrations in Patients with Septic Shock do not Predict Treatment Effect of Hydrocortisone on Mortality: A Nested Cohort Study» https://doi.org/10.1164/rccm.202002-0281OC
Авторы Jeremy Cohen ; Rinaldo Bellomo , Laurent Billot , Louise Burrell , David M. Evans ; Simon Finfer , Naomi E Hammond , Qiang Li , David Liu , Colin McArthur , Brett McWhinney
Keywords: Septic Shock; Hydrocortisone; Aldosterone; Ascorbic Acid
Ключевые слова: септический шок, гидрокортизон, альдостерон, аскорбиновая кислота
Действительно ли биомаркеры могут помочь выявить подгруппы пациентов с септическим шоком, в которых бы были видимые различия по своему ответу на терапию гидкрокортизоном, остается неизвестным. Целью данного исследования послужило оценка гетерогенности эффекта гидрокортизона на летальность, разрешение шока и другие клинические исходы, при этом сама оценка базировалась на начальных уровнях концентрации кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты.
Измерения и основные результаты: начиная с мая 2014 и заканчивая апрелем 2017 года мы брали пробы сыворотки у 529 пациентов с септическим шоком, которым проводилось лечение в 22 отделениях интенсивной терапии в Австралии и Новой Зеландии. Не было найдено существенных взаимодействий в ассоциации с 90 дневной летальностью терапией гидрокортизоном или плацебо для свободного кортизола (odds ratio 1.09, 95% confidence interval 1.02-1.16, vs odds ratio 1.07, 95% confidence interval 1.00-1.13, p=0.70), для общего кортизола (odds ratio 1.20, 95% confidence interval 1.04-1.38 vs odds ratio 1.16, 95% confidence interval 1.02-1.32, p=0.75), для альдостерона (odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.97-1.05, vs odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.98-1.04, p=0.99) и для аскорбиновой кислоты (odds ratio 1.11, 95% confidence interval 0.89-1.39 vs odds ratio 1.05, 95% confidence interval 0.91-1.22, p=0.70)
соответственно. Подобные результаты показаны и для разрешения шока. Увеличение уровня свободного кортизола значительно ассоциировалось с 90 дневной летальностью (odds ratio 1.13, 95% confidence interval 1.00-1.27, p=0.04), но это не относилось к общему кортизолу, альдостерону и аскорбиновой кислоте.
Выводы: у пациентов с септическим шоком не было выявлено гетерогенности влияния при назначении к основной терапии гидрокортизона, основанного на концентрациях кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты, на летальность, разрешение шока или на другие клинические результаты. Концентрации альдостерона и аскорбиновой кислоты в плазме не связаны с исходом.
[DETAIL_PICTURE] =>
[DATE_ACTIVE_FROM] => 21.06.2020
[ACTIVE_FROM] => 21.06.2020
[SHOW_COUNTER] => 552
)
[PROPERTIES] => Array
(
[KEYWORDS] => Array
(
[ID] => 1
[TIMESTAMP_X] => 2017-07-31 16:04:44
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Ключевые слова
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 100
[CODE] => KEYWORDS
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] => 102
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => 821882
[VALUE] => критические заболевания, метилирование ДНК, эпигенетика, модификация гистонов, микроРНК, сепсис
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => критические заболевания, метилирование ДНК, эпигенетика, модификация гистонов, микроРНК, сепсис
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Ключевые слова
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[ID] => 64
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:16:15
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Описание
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 200
[CODE] => DESCRIPTION
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Описание
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[BROWSER_TITLE] => Array
(
[ID] => 9
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:18:27
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Заголовок окна браузера
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 300
[CODE] => BROWSER_TITLE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] => content-articles-property-browser_title
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 1
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => Y
[FILTRABLE] => Y
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Заголовок окна браузера
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[MAIN] => Array
(
[ID] => 65
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:18:51
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Показывать на главной странице
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => MAIN
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => 821883
[VALUE] => да
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] => да
[VALUE_XML_ID] => Y
[VALUE_SORT] => 500
[VALUE_ENUM_ID] => 1
[~VALUE] => да
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Показывать на главной странице
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[vote_count] => Array
(
[ID] => 100
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Количество проголосовавших
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => vote_count
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => N
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Количество проголосовавших
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[vote_sum] => Array
(
[ID] => 101
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Сумма оценок
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => vote_sum
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => N
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Сумма оценок
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[rating] => Array
(
[ID] => 102
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Рейтинг
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => rating
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => N
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Рейтинг
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[FAVORITES] => Array
(
[ID] => 148
[TIMESTAMP_X] => 2017-09-15 12:05:50
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Избранное
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => FAVORITES
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => UserID
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Избранное
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[LIKE] => Array
(
[ID] => 153
[TIMESTAMP_X] => 2017-09-19 10:40:01
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Понравилось
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => LIKE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => UserID
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Понравилось
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[SUBTITLE] => Array
(
[ID] => 93
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-22 15:43:39
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Подзаголовок
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 501
[CODE] => SUBTITLE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Подзаголовок
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[AUTHOR] => Array
(
[ID] => 94
[TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Автор
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 502
[CODE] => AUTHOR
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 1
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => Y
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => UserID
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 821886
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 8
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 8
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[~NAME] => Автор
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[QUOTE] => Array
(
[ID] => 95
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-22 16:30:23
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Цитата
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 503
[CODE] => QUOTE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Цитата
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[SLIDER] => Array
(
[ID] => 98
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 13:50:37
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Слайдер
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 503
[CODE] => SLIDER
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => Y
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Слайдер
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[SLIDER_DESC] => Array
(
[ID] => 99
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 13:50:37
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Слайдер описание
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 503
[CODE] => SLIDER_DESC
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Слайдер описание
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[INFO_SOURCES] => Array
(
[ID] => 96
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 10:51:22
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Информация и источники
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 504
[CODE] => INFO_SOURCES
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 1
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => Y
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Информация и источники
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[MATERIALS] => Array
(
[ID] => 97
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-23 11:05:12
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Материалы к статье
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 505
[CODE] => MATERIALS
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => Y
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Материалы к статье
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[SUBJECTS] => Array
(
[ID] => 66
[TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Тематика
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 1000
[CODE] => SUBJECTS
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => Y
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => directory
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[size] => 1
[width] => 0
[group] => N
[multiple] => N
[TABLE_NAME] => b_hlbd_subjects
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 821884
[1] => 821885
)
[VALUE] => Array
(
[0] => statia
[1] => translated
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => statia
[1] => translated
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[~NAME] => Тематика
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[COMMENTS_COUNT] => Array
(
[ID] => 103
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-29 13:04:27
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Количество комментариев
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 5010
[CODE] => COMMENTS_COUNT
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Количество комментариев
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[FB2] => Array
(
[ID] => 173
[TIMESTAMP_X] => 2017-10-12 14:43:36
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => FB2
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 5020
[CODE] => FB2
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => fb2
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => FB2
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[ADD_DATES] => Array
(
[ID] => 207
[TIMESTAMP_X] => 2018-05-11 11:01:14
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Дата добавления материалов
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 5030
[CODE] => ADD_DATES
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => Date
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Дата добавления материалов
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[LENGHT] =>
[VIDEO_PREVIEW] =>
[VIDEO_FULL] =>
)
[DISPLAY_PROPERTIES] => Array
(
[MAIN] => Array
(
[ID] => 65
[TIMESTAMP_X] => 2017-08-02 11:18:51
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Показывать на главной странице
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => MAIN
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => 821883
[VALUE] => да
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] => да
[VALUE_XML_ID] => Y
[VALUE_SORT] => 500
[VALUE_ENUM_ID] => 1
[~VALUE] => да
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Показывать на главной странице
[~DEFAULT_VALUE] =>
[DISPLAY_VALUE] => да
)
[AUTHOR] => Array
(
[ID] => 94
[TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Автор
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 502
[CODE] => AUTHOR
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 1
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => Y
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => UserID
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 821886
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 8
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 8
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[~NAME] => Автор
[~DEFAULT_VALUE] =>
[DISPLAY_VALUE] => [8] (info@sepsisforum.ru) Команда Сепсис Форума
)
[SUBJECTS] => Array
(
[ID] => 66
[TIMESTAMP_X] => 2017-09-07 12:12:40
[IBLOCK_ID] => 2
[NAME] => Тематика
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 1000
[CODE] => SUBJECTS
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => Y
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => directory
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[size] => 1
[width] => 0
[group] => N
[multiple] => N
[TABLE_NAME] => b_hlbd_subjects
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 821884
[1] => 821885
)
[VALUE] => Array
(
[0] => statia
[1] => translated
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => statia
[1] => translated
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[~NAME] => Тематика
[~DEFAULT_VALUE] =>
[DISPLAY_VALUE] => Array
(
[0] => Статья
[1] => Перевод
)
)
)
[IBLOCK] => Array
(
[ID] => 2
[~ID] => 2
[TIMESTAMP_X] => 26.08.2022 14:38:28
[~TIMESTAMP_X] => 26.08.2022 14:38:28
[IBLOCK_TYPE_ID] => articles
[~IBLOCK_TYPE_ID] => articles
[LID] => s1
[~LID] => s1
[CODE] => articles
[~CODE] => articles
[API_CODE] =>
[~API_CODE] =>
[NAME] => Статьи
[~NAME] => Статьи
[ACTIVE] => Y
[~ACTIVE] => Y
[SORT] => 200
[~SORT] => 200
[LIST_PAGE_URL] => /library/articles/
[~LIST_PAGE_URL] => /library/articles/
[DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/#ELEMENT_CODE#/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /library/articles/#ELEMENT_CODE#/
[SECTION_PAGE_URL] => /articles/#SECTION_CODE#/
[~SECTION_PAGE_URL] => /articles/#SECTION_CODE#/
[CANONICAL_PAGE_URL] =>
[~CANONICAL_PAGE_URL] =>
[PICTURE] =>
[~PICTURE] =>
[DESCRIPTION] => Статьи
[~DESCRIPTION] => Статьи
[DESCRIPTION_TYPE] => html
[~DESCRIPTION_TYPE] => html
[RSS_TTL] => 24
[~RSS_TTL] => 24
[RSS_ACTIVE] => Y
[~RSS_ACTIVE] => Y
[RSS_FILE_ACTIVE] => N
[~RSS_FILE_ACTIVE] => N
[RSS_FILE_LIMIT] =>
[~RSS_FILE_LIMIT] =>
[RSS_FILE_DAYS] =>
[~RSS_FILE_DAYS] =>
[RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[XML_ID] => content-articles
[~XML_ID] => content-articles
[TMP_ID] => 79a4a50658ff380feeea3c1c690acaa8
[~TMP_ID] => 79a4a50658ff380feeea3c1c690acaa8
[INDEX_ELEMENT] => Y
[~INDEX_ELEMENT] => Y
[INDEX_SECTION] => Y
[~INDEX_SECTION] => Y
[WORKFLOW] => N
[~WORKFLOW] => N
[BIZPROC] => N
[~BIZPROC] => N
[SECTION_CHOOSER] => L
[~SECTION_CHOOSER] => L
[LIST_MODE] =>
[~LIST_MODE] =>
[RIGHTS_MODE] => S
[~RIGHTS_MODE] => S
[SECTION_PROPERTY] => Y
[~SECTION_PROPERTY] => Y
[PROPERTY_INDEX] => I
[~PROPERTY_INDEX] => I
[VERSION] => 1
[~VERSION] => 1
[LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[~LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[SOCNET_GROUP_ID] =>
[~SOCNET_GROUP_ID] =>
[EDIT_FILE_BEFORE] =>
[~EDIT_FILE_BEFORE] =>
[EDIT_FILE_AFTER] =>
[~EDIT_FILE_AFTER] =>
[SECTIONS_NAME] => Разделы статей
[~SECTIONS_NAME] => Разделы статей
[SECTION_NAME] => Раздел статей
[~SECTION_NAME] => Раздел статей
[ELEMENTS_NAME] => Статьи
[~ELEMENTS_NAME] => Статьи
[ELEMENT_NAME] => Статья
[~ELEMENT_NAME] => Статья
[REST_ON] => N
[~REST_ON] => N
[EXTERNAL_ID] => content-articles
[~EXTERNAL_ID] => content-articles
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[SERVER_NAME] => sepsisforum.ru
[~SERVER_NAME] => sepsisforum.ru
)
[SECTION] => Array
(
[PATH] => Array
(
)
)
[SECTION_URL] =>
[META_TAGS] => Array
(
[TITLE] => Концентрации в плазме кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты у пациентов с септическим шоком не предсказывают эффект от лечения гидрокортизоном на летальность: когортное исследование
[BROWSER_TITLE] =>
[KEYWORDS] => критические заболевания, метилирование ДНК, эпигенетика, модификация гистонов, микроРНК, сепсис
[DESCRIPTION] =>
)
)
Перевод реферата оригинальной статьи «Plasma Cortisol, Aldosterone, and Ascorbic Acid Concentrations in Patients with Septic Shock do not Predict Treatment Effect of Hydrocortisone on Mortality: A Nested Cohort Study» https://doi.org/10.1164/rccm.202002-0281OC
Авторы Jeremy Cohen ; Rinaldo Bellomo , Laurent Billot , Louise Burrell , David M. Evans ; Simon Finfer , Naomi E Hammond , Qiang Li , David Liu , Colin McArthur , Brett McWhinney
Keywords: Septic Shock; Hydrocortisone; Aldosterone; Ascorbic Acid
Ключевые слова: септический шок, гидрокортизон, альдостерон, аскорбиновая кислота
Действительно ли биомаркеры могут помочь выявить подгруппы пациентов с септическим шоком, в которых бы были видимые различия по своему ответу на терапию гидкрокортизоном, остается неизвестным. Целью данного исследования послужило оценка гетерогенности эффекта гидрокортизона на летальность, разрешение шока и другие клинические исходы, при этом сама оценка базировалась на начальных уровнях концентрации кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты.
Измерения и основные результаты: начиная с мая 2014 и заканчивая апрелем 2017 года мы брали пробы сыворотки у 529 пациентов с септическим шоком, которым проводилось лечение в 22 отделениях интенсивной терапии в Австралии и Новой Зеландии. Не было найдено существенных взаимодействий в ассоциации с 90 дневной летальностью терапией гидрокортизоном или плацебо для свободного кортизола (odds ratio 1.09, 95% confidence interval 1.02-1.16, vs odds ratio 1.07, 95% confidence interval 1.00-1.13, p=0.70), для общего кортизола (odds ratio 1.20, 95% confidence interval 1.04-1.38 vs odds ratio 1.16, 95% confidence interval 1.02-1.32, p=0.75), для альдостерона (odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.97-1.05, vs odds ratio 1.01, 95% confidence interval 0.98-1.04, p=0.99) и для аскорбиновой кислоты (odds ratio 1.11, 95% confidence interval 0.89-1.39 vs odds ratio 1.05, 95% confidence interval 0.91-1.22, p=0.70)
соответственно. Подобные результаты показаны и для разрешения шока. Увеличение уровня свободного кортизола значительно ассоциировалось с 90 дневной летальностью (odds ratio 1.13, 95% confidence interval 1.00-1.27, p=0.04), но это не относилось к общему кортизолу, альдостерону и аскорбиновой кислоте.
Выводы: у пациентов с септическим шоком не было выявлено гетерогенности влияния при назначении к основной терапии гидрокортизона, основанного на концентрациях кортизола, альдостерона и аскорбиновой кислоты, на летальность, разрешение шока или на другие клинические результаты. Концентрации альдостерона и аскорбиновой кислоты в плазме не связаны с исходом.
Необходимо Войти или Создать аккаунт
Перевод реферата оригинальной статьи «Plasma Cortisol, Aldosterone, and Ascorbic Acid Concentrations in Patients with Septic Shock do not Predict Treatment Effect of Hydrocortisone on Mortality: A Nested Cohort Study» https://doi.org/10.1164/rccm.202002-0281OC